Сколиоза и витамин D – Сколио Център България

Сколиоза и витамин D

 

Досега са изложени редица теории, които се опитват да обяснят началото на адолесцентната идиопатична сколиоза (АИС). Произходът на АИС не може да бъде свързан с един специфичен фактор, но винаги е набор от няколко свързани такива - генетични предразположения, хормонален и биохимичен дисбаланс, нарушена биомеханика на гръбначния стълб, влиянието на околната среда и начина на живот. Няколко проучвания показват, че витамин D е свързан с минералната плътност на костите, фиброзата на тъканите, постуралния контрол и баланс и неговият дефицит е регистриран при хора с АИС. Дефицитът не води директно до развитието на AИС, но е важен за много процеси, съпътстващи нейното развитие.

Ефектите на витамин D върху човешкото тяло започват много рано. Дори докато сме в утробата на нашите майки, това влияе върху развитието на мозъчните функции и дебелината на мозъчната кора. След раждането и през първите години от живота, витамин D поддържа постуралния контрол и баланс. Механизмът, чрез който влияе на тези процеси, не е ясен, но има доказателства, че терапията с добавки съдържащи витамин D води до положителен ефект върху баланса както при деца, така и при възрастни.

Витамин D също така е тясно свързан с физическата зрялост и появата на първия цикъл. А именно, недостигът на витамин D води до намалена секреция на естроген и по този начин води до по-късна поява на цикъл и физическа зрялост. В допълнение, освен на естрогена, витамин D влияе и на нивата на мелатонин. Мелатонинът е хормон, който регулира съня и неговият дисбаланс по-рано се е смятал за един от основните задействащи фактори за развитието на сколиоза. Той стимулира растежа на тялото и води до пролиферация на костната тъкан, нейното съзряване и минерализация. Друг хормон, който е много важен за развитието на АИС, е лептинът. Лептинът е хормон, който действа върху регулирането на апетита, консумацията на енергия и създаването на мастна тъкан, хората със затлъстяване имат по-високи нива на лептин в кръвта, а слабите, по-ниски. Ниските нива на лептин също могат да доведат до по-късен пубертет и връзката му с витамин D е преди всичко в отлагането на витамин D в мастната тъкан. Колкото по-висок е процентът на мастна тъкан в организма, толкова по-малко е наличието на витамин D в кръвта, защото той се отлага и „задържа“ в мастната тъкан. Естрогенът, мелатонинът, лептинът и витамин D действат чрез тясно свързани механизми и пряко влияят върху костната плътност.

Може би най-важният механизъм на действие на витамин D върху човешкото тяло е самата плътност на костите и тяхната минерализация. Около 30% от хората с АИС имат намалена костна плътност – остеопения. Тази намалена плътност е не само в гръбначния стълб, но и във всички останали кости на тялото. Тя е пряко свързана с прогресията на сколиозата не само при хора с АИС, но и при други видове сколиоза (възрастни). Проучванията показват, че хората с АИС и нормална костна плътност имат по-малки или умерени кривини в сравнение с тези с АИС и намалена костна плътност. Когато се направи паралел с ефекта на витамин D върху зрелостта на тялото и костната плътност, можем да видим, че хората, които имат дефицит на витамин D, определено имат по-висок риск от развитие на АИС. Техните криви имат по-голям ъгъл на Коб и следователно по-голяма прогресия в сравнение с тези, с нормални нива на витамин D.